Tennis-/golfarm

"Een tennisarm is een ontsteking aan de buitenkant van de elleboog, daar waar de spieren van de onderarm zijn aangehecht aan een botknobbel van de bovenarm net boven het eigenlijke gewricht zelf. Een soortgelijke, maar veel minder voorkomende onsteking aan de binnenkant van de elleboog, staat bekend als golfersarm. In beide gevallen hebben de aandoeningen weinig te maken met de desbetreffende sport waar ze naar genoemd zijn, aangezien het merendeel van de patienten in hun leven nog nooit tennis of golf heeft gespeeld."

 

Oorzaken

RSI wordt veroorzaakt door het steeds weer herhalen van dezelfde bewegingen en het te lang zitten of staan in een bepaalde houding. Door de constante trekking aan de spieraanhechtingen worden deze geïrriteerd en kan er een ontsteking ontstaan. De spieren, zenuwen en bloedvaten worden hierdoor onder druk gezet. Een bloedvat dat onder druk staat, kan onvoldoende zuurstof aanvoeren met als gevolg de opbouw van afvalstoffen. Naast het herhaaldelijk belasten van dezelfde spiergroepen, spelen ook andere factoren een grote rol bij het ontstaan van RSI. Een grote werkdruk, géén afwisseling in dagelijkse werkzaamheden,weinig pauzes, slechte werkomstandigheden en stress.Verder is de (werk)houding van groot belang.

 

Symptomen

RSI komt veel voor bij bepaalde beroepsgroepen zoals secretaresses, kappers, computerprogrammeurs,musici, caissières en schrijvers (schrijverskramp). Mensen met deze beroepen vallen binnen de risicogroep, maar het kan in principe iedereen treffen.We onderscheiden een drietal fases bij RSI.

Beginnende fase: Aanvankelijk voelt de patiënt een sensatie van tintelingen, stijfheid of gevoelloosheid in de nek, schouder, arm, pols, hand of vingers. De klachten treden op, tijdens of vlak na het werk, maar verdwijnen ook weer, geheel of gedeeltelijk.  Rust is de aangewezen therapie en herstel is meestal voorspoedig.

Gevorderde fase: Er is geen relatie meer met het uitvoeren van bepaalde taken en de pijn kan op elk moment optreden. Het uitvoeren van de dagelijkse werkzaamheden lukt minder en in sommige gevallen kan er krachtverlies optreden.

Vergevorderde fase: In deze fase is een aanhoudende pijn kenmerkend waardoor werken vaak niet meer mogelijk is. Er is een duidelijk krachtverlies in armen en handen. Slapen is vaak moeilijk en veel patiënten beschrijven de pijn in deze fase als ondraaglijk.

Een van de oorzaken van de veelvuldige hardnekkigheid is dat de behandeling zich ten onrechte tot de elleboog zelf beperkt, terwijl er in werkelijkheid veel meer aan de hand is.

 

De chiropractische benadering

Vanuit een chiropractisch perspectief is een tennisarm meestal een manifestatie van een veel uitgebreidere, mechanische disfunctie, die de hele bewegingsketen van de arm omvat. Bij onderzoek worden dan ook bewegingsblokkades gevonden, niet alleen in de arm, maar ook tussen de wervels van nek en bovenrug, de aangrenzende ribben en in het schoudergewricht. Het zal duidelijk zijn dat in zo’n situatie de behandeling van alleen de elleboog weinig kans op resultaat biedt. De chiropractische behandeling van een tennisarm is daarom gericht op herstel van bewegingsfunctie van de hele bewegingsketen van nek tot pols. Resultaten zijn positiever indien tijdig tot behandeling wordt overgegaan. Echter in die gevallen, waarin tengevolge van langdurige chronische ontstekingsprocessen reeds onomkeerbare weefselveranderingen hebben plaats gevonden, blijft het een moeilijk probleem.

 

Voorkom RSI

  • Wissel werkzaamheden en werkhouding zoveel mogelijk af.
  • Neem regelmatig een pauze. Houd elke 20 minuten een korte pauze en beweeg de armen en handen  zodat het bloed goed doorstroomt.
  • Vermijd stress en een te hoge werkdruk.
  • Als u met een computer werkt, zorg dan dat het beeldscherm recht voor u en op de juiste hoogte staat.
  • Aangepast (kantoor)meubilair is aan te raden.
  • In het geval van een muisarm, is het aan te raden de computermuis ook met de andere hand te gebruiken.
  • Slaap nooit op de buik. De nekspieren en halswervels komen dan onder grote druk te staan.
  • Consulteer regelmatig een chiropractor voor controle van de wervelkolom.

 

Verlicht pijn

Gebruik bij acute klachten een koud kompres om het ontstekingsproces in elleboog en pols te verminderen. Een koud kompres is een doek, gewikkeld om een plastic zakje met ijsklontjes. Leg dit op de gevoelige plek,  bv. bij een tenniselleboog op de buitenkant van de elleboog (niet langer dan 15 minuten, max. 3 maal per dag).

 

Tot slot

Zorg dat uw kinderen geen RSI-klachten krijgen. Breng hen op de hoogte van deze preventieve adviezen. Heeft u zelf last van RSI, raadpleeg dan tijdig een chiropractor en wacht niet te lang met het behandelen van deze aandoening.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Muisarm

De muisarm is een combinatie van het Carpaal Tunnel Syndroom en de tennisarm. De oorzaak is niet alleen het intensieve gebruik van een computerhuis, maar ook de houding die iemand bv. achter de computer heeft. De pijn is voornamelijk te voelen in de onderarm, pols, hand en vingers.

 

Oorzaken

RSI wordt veroorzaakt door het steeds weer herhalen van dezelfde bewegingen en het te lang zitten of staan in een bepaalde houding. Door de constante trekking aan de spieraanhechtingen worden deze geïrriteerd en kan er een ontsteking ontstaan. De spieren, zenuwen en bloedvaten worden hierdoor onder druk gezet. Een bloedvat dat onder druk staat, kan onvoldoende zuurstof aanvoeren met als gevolg de opbouw van afvalstoffen. Naast het herhaaldelijk belasten van dezelfde spiergroepen, spelen ook andere factoren een grote rol bij het ontstaan van RSI. Een grote werkdruk, géén afwisseling in dagelijkse werkzaamheden,weinig pauzes, slechte werkomstandigheden en stress.Verder is de (werk)houding van groot belang.

 

Symptomen

RSI komt veel voor bij bepaalde beroepsgroepen zoals secretaresses, kappers, computerprogrammeurs,musici, caissières en schrijvers (schrijverskramp). Mensen met deze beroepen vallen binnen de risicogroep, maar het kan in principe iedereen treffen.We onderscheiden een drietal fases bij RSI.
Beginnende fase Aanvankelijk voelt de patiënt een sensatie van tintelingen, stijfheid of gevoelloosheid in de nek, schouder, arm, pols, hand of vingers. De klachten treden op, tijdens of vlak na het werk, maar verdwijnen ook weer, geheel of gedeeltelijk, na voldoende rust.
Gevorderde fase Er is geen relatie meer met het uitvoeren van bepaalde taken en de pijn kan op elk moment optreden. Het uitvoeren van de dagelijkse werkzaamheden lukt minder en in sommige gevallen kan er krachtverlies optreden.
Vergevorderde fase In deze fase is een aanhoudende pijn kenmerkend waardoor werken vaak niet meer mogelijk is. Er is een duidelijk krachtverlies in armen en handen. Slapen is vaak moeilijk en veel patiënten beschrijven de pijn in deze fase als ondraaglijk.

 

De chiropractische behandeling

Chiropractoren behandelen de overbelaste spiergroepen door middel van drukpunttherapie om te zorgen dat deze zich weer ontspannen. Hierdoor verminderen de opgebouwde afvalstoffen. Als de spieren eenmaal ontspannen zijn, vermindert de trekkracht van de pees van de betreffende spier op de aanhechting. Hierdoor raakt deze minder geïrriteerd en vermindert de pijn.Verder wordt er bij bv. een muisarm, de beperkte beweging van het gewricht van de pols en de elleboog behandeld door middel van manipulatie (chiropractische behandeling). Hierdoor ontstaat er weer een normale bewegingsvrijheid. Als het gewenste behandelingsresultaat is bereikt, zal de chiropractor adviserenregelmatig terug te komen voor controlebehandelingen.

Voorkom RSI

  • Wissel werkzaamheden en werkhouding zoveel mogelijk af.
  • Neem regelmatig een pauze. Houd elke 20 minuten een korte pauze en beweeg de armen en handen zodat het bloed goed doorstroomt.
  • Vermijd stress en een te hoge werkdruk.
  • Als u met een computer werkt, zorg dan dat het beeldscherm recht voor u en op de juiste hoogte staat.
  • Aangepast (kantoor)meubilair is aan te raden.
  • In het geval van een muisarm, is het aan te raden de computermuis ook met de andere hand te gebruiken.
  • Slaap nooit op de buik. De nekspieren en halswervels komen dan onder grote druk te staan.
  • Consulteer regelmatig een chiropractor voor controle van de wervelkolom.

 

Verlicht pijn

  • Gebruik bij acute klachten een koud kompres om het ontstekingsproces in elleboog en pols te verminderen. Een koud kompres is een doek, gewikkeld om een plastic zakje met ijsklontjes. Leg dit op de gevoelige plek,  bv. bij een tenniselleboog op de buitenkant van de elleboog (niet langer dan 15 minuten, max. 3 maal per dag).

 

Tot slot

Zorg dat uw kinderen geen RSI-klachten krijgen. Breng hen op de hoogte van deze preventieve adviezen. Heeft u zelf last van RSI, raadpleeg dan tijdig een chiropractor en wacht niet te lang met het behandelen van deze aandoening.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Tennisarm (elleboog)

Vergis u niet! Een tennisarm heeft niet altijd met de tennissport te maken. De oorzaak is overbelasting van de onderarm door herhaaldelijk de spiergroepen aan de buitenkant van de arm te gebruiken. De pijn is voornamelijk voelbaar aan de buitenkant van de elleboog en straalt vaak uit naar de onderarm.

Oorzaken

RSI wordt veroorzaakt door het steeds weer herhalen van dezelfde bewegingen en het te lang zitten of staan in een bepaalde houding. Door de constante trekking aan de spieraanhechtingen worden deze geïrriteerd en kan er een ontsteking ontstaan. De spieren, zenuwen en bloedvaten worden hierdoor onder druk gezet. Een bloedvat dat onder druk staat, kan onvoldoende zuurstof aanvoeren met als gevolg de opbouw van afvalstoffen. Naast het herhaaldelijk belasten van dezelfde spiergroepen, spelen ook andere factoren een grote rol bij het ontstaan van RSI. Een grote werkdruk, géén afwisseling in dagelijkse werkzaamheden,weinig pauzes, slechte werkomstandigheden en stress.Verder is de (werk)houding van groot belang.

 

Symptomen

RSI komt veel voor bij bepaalde beroepsgroepen zoals secretaresses, kappers, computerprogrammeurs,musici, caissières en schrijvers (schrijverskramp). Mensen met deze beroepen vallen binnen de risicogroep, maar het kan in principe iedereen treffen.We onderscheiden een drietal fases bij RSI. Beginnende fase Aanvankelijk voelt de patiënt een sensatie van tintelingen, stijfheid of gevoelloosheid in de nek, schouder, arm, pols, hand of vingers. De klachten treden op, tijdens of vlak na het werk, maar verdwijnen ook weer, geheel of gedeeltelijk, na voldoende rust. Gevorderde fase Er is geen relatie meer met het uitvoeren van bepaalde taken en de pijn kan op elk moment optreden. Het uitvoeren van de dagelijkse werkzaamheden lukt minder en in sommige gevallen kan er krachtverlies optreden. Vergevorderde fase. In deze fase is een aanhoudende pijn kenmerkend waardoor werken vaak niet meer mogelijk is. Er is een duidelijk krachtverlies in armen en handen. Slapen is vaak moeilijk en veel patiënten beschrijven de pijn in deze fase als ondraaglijk.

 

De chiropractische behandeling

Chiropractoren behandelen de overbelaste spiergroepen door middel van drukpunttherapie om te zorgen dat deze zich weer ontspannen. Hierdoor verminderen de opgebouwde afvalstoffen. Als de spieren eenmaal ontspannen zijn, vermindert de trekkracht van de pees van de betreffende spier op de aanhechting. Hierdoor raakt deze minder geïrriteerd en vermindert de pijn.Verder wordt er bij bv. een muisarm, de beperkte beweging van het gewricht van de pols en de elleboog behandeld door middel van manipulatie (chiropractische behandeling). Hierdoor ontstaat er weer een normale bewegingsvrijheid. Als het gewenste behandelingsresultaat is bereikt, zal de chiropractor adviserenregelmatig terug te komen voor controlebehandelingen.

 

Voorkom RSI

  • Wissel werkzaamheden en werkhouding zoveel mogelijk af.
  • Neem regelmatig een pauze. Houd elke 20 minuten een korte pauze en beweeg de armen en handen zodat het bloed goed doorstroomt.
  • Vermijd stress en een te hoge werkdruk.
  • Als u met een computer werkt, zorg dan dat het beeldscherm recht voor u en op de juiste hoogte staat.
  • Aangepast (kantoor)meubilair is aan te raden.
  • In het geval van een muisarm, is het aan te raden de computermuis ook met de andere hand te gebruiken.
  • Slaap nooit op de buik. De nekspieren en halswervels komen dan onder grote druk te staan.
  • Consulteer regelmatig een chiropractor voor controle van de wervelkolom.

 

Verlicht pijn

  • Gebruik bij acute klachten een koud kompres om het ontstekingsproces in elleboog en pols te verminderen. Een koud kompres is een doek, gewikkeld om een plastic zakje met ijsklontjes. Leg dit op de gevoelige plek,  bv. bij een tenniselleboog op de buitenkant van de elleboog (niet langer dan 15 minuten, max. 3 maal per dag).

 

Tot slot

Zorg dat uw kinderen geen RSI-klachten krijgen. Breng hen op de hoogte van deze preventieve adviezen. Heeft u zelf last van RSI, raadpleeg dan tijdig een chiropractor en wacht niet te lang met het behandelen van deze aandoening.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

TMJ - kaakproblemen

TMJ staat voor Temporo Mandibular Joint, ofwel het kaakgewricht. Ieder mens heeft twee TMJ’s die de onderkaak met de schedel verbinden. Deze gewrichten maken het mogelijk voor de kaak om op en neer, van de ene naar de andere kant en van voor naar achter te bewegen. Ze zijn verantwoordelijk voor de mobiliteit die nodig is voor het bijten, kauwen en slikken van eten. En natuurlijk ook voor het praten en het maken van gezichtsuitdrukkingen. Het TMJ-gewricht is daardoor het meest gebruikte gewricht in het lichaam.

Symptomen

Kenmerkend is pijn rondom het kaakgewricht en pijn in het gezicht. Dit kan pijn zijn die te voelen is boven of onder het oog en langs de kaak. Vaak trekt deze pijn dan ook nog door naar de lip. De pijn kan aanhoudend zijn en meestal erg intensief, soms zelfs met pijnscheuten. Door deze klachten is het ontstaan van hoofdpijn boven het oog en bij de slapen niet ongewoon. Een ander symptoom is dat de kaak een soort “knakkend” geluid maakt bij het openen en sluiten van de mond.

 

Oorzaken kaakproblemen

De oorzaak van kaakproblemen (TMJ-syndroom) is vaak het herhaaldelijk overbelasten van het kaakgewricht zoals bv. het bijten op iets hards of tandenknarsen tijdens het slapen. Ook een blessure door bv. een val of een ongeluk kan een oorzaak van klachten zijn. Dit komt dan door een klap tegen de kaak. Ook een whiplash, met als gevolg een verrekking van het kaakgewricht kan de oorzaak zijn. Dan zijn er natuurlijk ook nog de tandheelkundige oorzaken zoals o.a. een gebit dat niet goed op elkaar past of een beugel die niet goed afgesteld is.

Het Kaakgewricht heeft verder een sterke relatie met de gewrichten in nek en schouders. Wanneer deze gewrichten niet goed functioneren kan ook het kaakgewricht problemen geven.

Door de irritatie van het kaakgewricht (TMJ) ontstaat er een spierreactie waarbij de spiergroepen van de kaak aanspannen en een gespannen gevoel veroorzaken. Dit heeft als gevolg dat delen van de aangezichtszenuw (trigeminus zenuw) onder druk komen te staan.

Chiropractische benadering

Omdat het kaakgewricht een grote relatie heeft met spieren en gewrichten van het hoofd, de nek en de bovenrug, zal bij de evaluatie en behandeling van kaakproblemen de functie van de gehele wervelkolom meegenomen worden.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Carpaal Tunnel Syndroom

Carpaletunnelsyndroom (CTS) is een aandoening in de pols waarbij de middelste zenuw (nervus medianus) bekneld is. De nervus medianus loopt vanuit de onderarm via een opening in de handwortelbeentjes naar de handpalm. Deze opening wordt de carpale tunnel genoemd. Het carpaletunnelsyndroom treedt op wanneer het weefsel in en rondom de carpale tunnel gezwollen is. De klachten zijn vaak uiteenlopend van aard en vertonen veel overlapping met andere CANS-aandoeningen, waardoor een juiste diagnose op basis van de klachten moeilijk is.

Met elektromyografie (EMG) van de betrokken spieren kan uitsluitsel worden gekregen of er al dan niet sprake is van carpaletunnelsyndroom. Als zeker is dat de zenuw bekneld is kan met operatief ingrijpen de druk op de zenuw weggenomen worden. CTS is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen in de bevolking en komt bij vrouwen (nog) vaker voor dan bij mannen.

Symptomen

Typerende verschijnselen:

  • nachtelijke tintelingen en pijn in de hand die patiënt wakker maken;
  • neiging tot wapperen met de handen opdat de klachten verminderen;
  • verminderd gevoel in de duim, wijsvinger, middelvinger en een gedeelte van de ringvinger;
  • onhandigheid en gevoel van krachtverlies in de hand (bijvoorbeeld bij wringen van een dweil of schrijven);
  • regelmatig dubbelzijdig voorkomen;
  • ook overdag kunnen tintelingen en pijn voorkomen bijvoorbeeld bij fietsen, gebruik van de computermuis, enz.;
  • varieert van matige pijn in de hand of onderarm tot zeer hevige pijn die bijvoorbeeld het slapen onmogelijk kan maken;
  • in sommige gevallen kan de pijn zich verspreiden over de volledige arm.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

 

Frozen shoulder

"Frozen shoulder (letterlijk: bevroren schouder) is een aandoening waarbij de bewegingsmogelijkheid sterk is verminderd door verminderde elasticiteit van het gewrichtskapsel. Voor de diagnose frozen shoulder is een bewegingsbeperking van meer dan 50% gedurende langer dan drie maanden vereist. Volgens schattingen raadplegen jaarlijks zo'n driehonderdduizend patienten hun huisarts voor schouderklachten, gewoonlijk vanwege pijn. Het merendeel van hen wordt behandeld met pijnstillers of wordt verwezen naar fysiotherapie, waar ze vaak langdurige behandeling moeten ondergaan. In geval van acute hevige pijnklachten  wordt ook wel een injectie met een  krachtig ontstekingsremmend middel toegediend door de huisarts of door de inmiddels geraadpleegde orthopedisch specialist. Bij langdurige, behandelingsresistente klachten raadplegen veel patienten uiteindelijk op eigen initiatief een beoefenaar van manipulatieve geneeskunde, zoals een chiroprac-tor. Lange tijd was echter de effectiviteit van de diverse behandelingsmethoden eigenlijk niet goed gedocumenteerd"

 

Medisch onderzoek

In die situatie is in 1996 verandering gekomen door een proefschrift van twee Gro-ningse artsen die een onderzoek hebben gedaan naar de classificatie en diagnose van de diverse schouderklachten, en naar de effectiviteit van de behandeling met respec-tievelijk fysiotherapie, injectietherapie en manipulatie. Sinds jaren  wordt bij schou-derklachten onderscheid gemaakt tussen ondermeer peesschede ontstekingen, kapsel-ontstekingen en slijmbeursontstekingen. Volgens de twee gepromoveerden is het onderscheid tussen deze diagnoses in de praktijk niet te handhaven. In plaats daarvan stellen zij een tweedeling voor tussen enerzijds ontstekingsklachten van het schouder-gewricht zelf en anderzijds schouderklachten voortkomend uit de nek en het over-gangsgebied van nek en bovenrug. Bovendien vermoeden zij dat in veel gevallen van pijnklachten van het gewricht zelf toch ook de wervelkolom en ribben een rol spelen.

Effectiviteit Behandelingen

Uit het onderzoek naar de effectiviteit van de behandelmethoden bleek dat in geval van acute gewrichtsontsteking injectietherapie verlichting kan geven. In geval van schouderklachten waarbij ook de wervelkolom een rol speelt bleek manipulatie de meest effective therapie. Fysiotherapie bestaande uit massage, oefeningen, warmte en ultrageluid bleek echter in geen van deze situaties erg effectief. In een nieuwe studie gepubliceerd in 2004 bleek manipulatieve behandeling twee keer zo effectief als die door huisarts en fysiotherapeut.

Chiropractisch Perspectief

Bovenstaande resultaten komen aardig overeen met  de chiropractische opvatting dat de meeste schouderklachten een indirect gevolg zijn van het niet goed functioneren  van de wervelkolom van de nek, de bovenrug en de bijbehorende ribben. In deze opinie is de spierbalans van de schoudergordel verstoord tengevolge van wervel- en ribblokkades waardoor overbelasting ontstaat die zich manifesteert als een ontsteking van de structuren rondom het gewricht. Dit zijn dus in de eerste plaats functionele stoornissen, die daarom dan ook een functionele aanpak behoeven. De chiropractische  benadering waarbij schouderklachten worden aangepakt  door middel van een mani-pulatieve behandeling, die gericht is op functionele verbetering van zowel de wervel-kolom als van het schoudergewricht, wordt nu dus gesteund door de resultaten van recent medisch onderzoek.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Lumbago

De diagnose lumbago wordt vaak gegeven, maar is niet specifiek en ook niet altijd correct. Lumbago is een andere benaming voor plotselinge (acute) lage rugpijn, die vaak samengaat met verkramping van spieren en irritatie van de lage rugwervels. Hiervoor zijn verschillende oorzaken aan te wijzen. Overbelasting van de rug kan resulteren in spontane verkramping van de spieren (ook wel ‘spit’ genoemd). Een plotseling verkeerde beweging kan ook zorgen voor irritatie van een van de gewrichten van de lendenwervels. Dit laatste heeft ook acute pijn met verkramping van de spieren tot gevolg, maar eist een andere manier van behandelen.

Wanneer lumbago niet (correct) wordt behandeld kan dit resulteren in chronische klachten. Ook als de klachten voorbij zijn is de oorzaak niet altijd verdwenen. Het is daarom belangrijk om de rug altijd te laten controleren door een chiropractor na een aanval van acute rugpijn. Dit ter voorkoming van verdere klachten.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Pijn aan SI-gewrichten

Het bekken vormt de basis waar de wervelkolom op rust en draagt het lichaamsgewicht. Het bekken bestaat uit een centraal driehoekig gedeelte (het heiligbeen) dat een gewricht vormt aan weerszijden met de twee heupbeenderen. Deze gewrichten worden door sterke banden bij elkaar gehouden. Dit worden de Sacro-Iliacale gewrichten (SI-gewrichten) genoemd. De SI-gewrichten zijn een veel voorkomende bron van pijnklachten. Er zijn meerdere oorzaken voor problemen in het bekken. De gewrichten rond het bekken kunnen blokkeren of juist te beweeglijk worden (hypermobiliteit). De banden zijn normaal zeer sterk maar zijn gevoelig voor rekkingen en rupturen (scheurtjes) door vallen, sport- en beroepsongevallen. Als de banden langs de SI-gewrichten beschadigen, kan dit resulteren in een scheefstand van het bekken. Als gevolg van deze situatie ontstaan er dan zijwaartse krachten op de rest van de wervelkolom. Dit kan leiden tot problemen in de onderrug, maar kan ook resulteren in klachten in de bovenrug en de nek. Voorbeelden van pijnklachten in de onderrug afkomstig van de SI-gewrichten zijn pijn in de bil, pijn ter hoogte van de broekriem, maar ook liespijn, pijn ter hoogte van het schaambeen of beenpijn. Vaak komen deze klachten tot uiting tijdens langdurig zitten, opstaan uit een stoel of bed, lang staan, bukken en iets optillen.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Spit

Spit is een andere benaming voor plotselinge (acute) rugpijn, die vaak samengaat met verkramping van spieren. Hier zijn verschillende oorzaken voor aan te wijzen. Overbelasting van de rug kan resulteren in spontane verkramping van de spieren (te vergelijken met kuitkramp). Een plotselinge verkeerde beweging kan ook zorgen voor irritatie van een van de gewrichten in de lage rug. Dit laatste heeft ook acute pijn met verkramping van de spieren tot gevolg, echter moet anders worden behandeld.

Wanneer spit niet (correct) wordt behandeld kan dit resulteren in chronische klachten. Ook als de klachten over lijken te zijn is de oorzaak niet altijd verdwenen. Het is daarom belangrijk om de rug altijd te laten controleren door een chiropractor na een aanval van acute rugpijn ter voorkoming van verdere klachten. De diagnose spit wordt vaak gegeven, maar is niet altijd correct en ook niet specifiek.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Hoofdpijn

"Hoofdpijn wordt schertsenderwijs wel eens gedefinieerd als een tekort aan aspirine. Dit wat flauwe grapje maakt enerzijds duidelijk hoe algemeen voorkomend hoofdpijnklachten zijn en anderzijds hoe wijdverbreid het gebruik van pijnstillers door hoofdpijnpatienten is. Volgens een Canadese  studie lijdt 14 % van de bevolking aan migraine-achtige hoofdpijnen, daarnaast heeft 36 % chronische spanningshoofdpijn. Uit Amerikaanse studies kwam naar voren dat 14 % van de mannelijke en 27 % van de vrouwelijke bevolking leden aan zware hoofdpijnen, zodanig dat hun leven er ingrijpend door werd beïnvloed. Al met al vormt chronische hoofdpijn een aanzienlijk gezondheidsprobleem en voor veel mensen een ernstige belemmering in het dagelijks functioneren. Hoofdpijn is dan ook een van de meest frequente redenen waarom mensen medische hulp zoeken. In de chiropractische praktijk is hoofdpijn de belangrijkste klacht in naar schatting 15 % van de patienten."

Soorten van Hoofdpijnen

Hoofdpijnen zijn er in soorten en de classificatie van de International Headache Society onderscheidt dan ook diverse categorieën, die weer worden onderverdeeld in meerdere typen. Een strikte scheiding van de verschillende typen is echter vaak niet mogelijk, ook al omdat patiënten soms meerdere hoofdpijntypen naast elkaar kunnen hebben. Bij de diagnose en behandeling dient allereerst onderscheid te worden gemaakt tussen zogenaamde primaire en secundaire hoofdpijnen. Primaire hoofdpijnen, die zo'n 90 % van alle hoofdpijnen vertegenwoordigen, zijn hoofdpijnen die niet worden veroorzaakt door een onderliggend ziekteproces. Hieronder vallen onder andere migraine, spanningshoofdpijn en clusterhoofdpijn. Alhoewel de pijn zeer hevig kan zijn bestaat er geen gevaar voor de patient. Secundaire hoofdpijnen daarentegen worden wel veroorzaakt door een onderliggende ziekteproces dat in voorkomende gevallen een ernstige bedreiging kan vormen voor de gezondheid van de patient. Het is voor de chiropractor daarom van belang van belang alert te zijn op eventuele waarschuwingssignalen. Indien er verdenking is van een onderliggend ziekteproces dient onverwijld  verwezen te worden naar een medisch specialist voor nader onderzoek. Bij primaire hoofdpijnen is verwijzing naar een specialist en geavanceerd onderzoek met behulp van een MRI- scanner zelden gerechtvaardigd, alhoewel deze techniek desondanks veelvuldig worden toegepast, vaak op aandringen van de patient die er behoefte heeft om gerust gesteld te worden. In een recente Amerikaanse studie van hoofdpijnpatienten werd een schatting gemaakt van slechts één positieve uitkomst per 11.200 scans.  

 

Medische Behandeling

De medische behandeling van primaire hoofdpijn is voornamelijk door middel van medicatie, gericht op het onderbreken van een hoofdpijnaanval of, in geval van chronische pijn, op het voorkomen ervan. Daarnaast slikken veel patienten ook grote hoeveelheden pijnstillers op eigen initiatief. Bij chronische hoofdpijn bestaat dan ook het gevaar van langdurig en overmatig medicijngebruik. Op de gezondheidsrisico's hiervan wordt de laatste tijd meer en meer gewezen, bijvoorbeeld in voorlichtingscampagnes van apotheken. Daarnaast kan het langdurig gebruik van pijnstillers oorzaak zijn van zogenaamde 'rebound hoofdpijn', waarbij de  hoofdpijn optreedt als bijwerking van het medicijngebruik zelf.  Gezien de nadelen van langdurig medicijngebruik kan een benadering zonder medicijnen de voorkeur verdienen. Dit geldt temeer daar de behandeling door middel van medicatie een typisch voorbeeld is van symptoom bestrijding dat aan de onderliggende oorzaak van de hoofdpijn niets toe of af doet, hoe welkom op zichzelf het onderbreken van een pijnaanval ook moge zijn.

 

Behandeling

De chiropractische behandeling van hoofdpijn en migraine is erop gericht om de normale bewegingsfunctie van de nekwervelkolom te herstellen, daardoor overbelasting en irritatie van structuren in de nek te verminderen en op die manier de klachten te doen verdwijnen. Daartoe staat de chiropractor een breed spectrum van behandelmethoden en technieken ter beschikking. Hoewel we indien nodig wervelmanipulaties uitvoeren, hebben we over het algemeen in onze praktijk een voorkeur voor zgn. zachte technieken. Van het 'recht zetten'  van wervels is dus geen sprake. De behandeling kenmerkt zich in de eerste plaats door een functionele benadering. Klinische studies geven een succes van 70 % voor zowel spanningshoofdpijn als migraine. Chiropractie kan daarmee een aantrekkelijk medicijnvrij alternatief zijn in de behandeling van met name terugkerende of chronische hoofdpijnklachten. Clusterhoofdpijn lijkt geen deel uit te maken van spannigshoofdpijn-migraine continuum. Een aanval daarvan kan veelal effectief worden gesmoord door het inademen van zuivere zuurstof.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Ischias

Ischias is een term die wordt gebruikt voor pijnklachten die vanuit de rug uitstralen naar de achterzijde van het been. Vaak worden de problemen veroorzaakt door een veranderde functie van de lage rug, het bekken of het been. Kenmerkend zijn stekende of brandende zenuwpijn in de bil en uitstralende pijn in het been. Deze pijn kan het gehele been doortrekken, maar ook alleen in de kuit of alleen in het bovenbeen aanwezig zijn. Mensen kunnen rugpijn hebben bij d beenpijn, maar dit is niet altijd het geval. Er zijn geen uitvalsverschijnselen in het been te merken, zoals een slepende voet of verminderd gevoel in het been. De diagnose ischias en hernia worden vaak door elkaar gehaald, aangezien de klachten veel op elkaar kunnen lijken.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Hernia

hernia

"In zo'n 70-80 % van de gevallen kan een hernia met chiropractische technieken effectief worden behandeld, bij de resterende 20-30 % procent lukt het niet en zal een operatie mettertijd noodzakelijk zijn. Helaas is niet van tevoren aan te geven of een patient in de eerste dan wel in de tweede groep valt. Indien tot operatie wordt over-gegaan blijkt in slechts 50 % van de gevallen de patient er na de operatie beter aan toe te zijn dan ervoor. Bij dit soort getallen zal het duidelijk zijn dat een hernia niet primair een te opereren aandoening is, maar dat eerst niet-operatieve alternatieven dienen te worden onderzocht. De beslissing om tot operatie over te gaan behoort bovendien alleen te worden gebaseerd op klinische argumenten nl. in een situatie van ondraaglijke pijn, toenemende neurologische uitvalsverschijnselen en wanneer ande-re interventies niet succesvol blijken.

 

Wat is een Hernia?

Alhoewel een hernia soms heel acuut kan optreden is er bijna altijd een voorgeschiedenis van terugkerende rugklachten, al dan niet gepaard gaande met uitstralingspijnen  in het been. Een hernia is namelijk een materiaalmoeheids-verschijnsel waarbij de tussenwervelschijf verzwakt en op de duur scheurtjes gaat vertonen door steeds maar weer terugkerende abnormale belastingen. Daardoor kan de tussenwervelschijf gaan uitpuilen of op den duur zelfs helemaal stuk gaan. In de laatste situatie wordt de dikke gelatineuze inhoud van de schijf naar buiten geperst en kan een zenuw worden geïrriteerd. Het proces is een beetje te vergelijken met een ijzerdraadje dat ook kan breken wanneer het steeds maar weer op dezelfde plaats wordt  doorgebogen. Aan de  irritatie van de zenuw zitten twee aspecten, allereerst directe druk op de zenuw en, daarnaast, een ontstekingsreactie. Directe druk geeft klachten zoals tintelingen, een doof gevoel, verlies van reflexen en andere uitvalsverschijnselen, maar geen pijn. De pijn is een gevolg het tweede aspect n.l. de ontstekingsreactie veroorzaakt door het uitgeperste materiaal.

Een hernia is op een normale röntgenfoto niet te zien. Wel kan een dunnere tussen- wervelschijf zichtbaar zijn, maar dit wil niet zeggen dat er dan ook daadwerkelijk een hernia zit. Hernia's zijn goed te zien op een scan (CT of MRI), waarbij men ook kan zien of er sprake is van een directe druk van de hernia op de zenuwwortel, of niet.

Medische benadering

In het verleden was de medische behandeling van een hernia allereerst gebaseerd op pijnstillers en vele weken van bedrust. Indien dat niet hielp werd al gauw een operatie geadviseerd. Tegenwoordig wordt er minder snel geopereerd en wordt na een aanvankelijke periode van rust  ook wel verwezen naar fysiotherapie en houdings- of oefentherapie.  

Chiropractische benadering

Chiropractische behandeling van een hernia is gebaseerd op het uitgangspunt dat er aan de hernia een onderliggend functioneel probleem ten grondslag ligt en dat herstel van de normale bewegingsfunctie de abnormale belasting op de tussenwervelschijf kan opheffen, zodat natuurlijk herstel kan plaats vinden. Veelal is er bij een hernia sprake van een bekkenwringing, waarbij één heupbeen wat naar voren is gedraaid en het andere wat naar achter. De heupen gaan daardoor ongelijk staan en het tussenliggende heiligbeen komt scheef tussen de twee heupbeenderen in te hangen. Chronische overbelasting ontstaat in deze situatie doordat bij iedere stap een wringing in het bekken wordt opgeroepen en doorgegeven aan met name de onderste lendenwervels en bijbehorende tussenwervelschijven. Een van de problemen met de operatieve behandeling van een hernia is dat aan het onderliggende functionele probleem niets wordt gedaan, hetgeen naderhand nogal eens weer opnieuw tot problemen leidt. Het is daarom zeker zinvol om ook na een hernia-operatie alsnog voor chiropractische behandeling te gaan.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Artrose

Artrose

Artrose, ook wel slijtage of degeneratie genoemd, is een gewrichtsaandoening die ontstaat door het natuurlijk of versneld verouderingsproces. Het heeft te maken met veranderingen in het kraakbeen en de gewrichtsvloeistof.

In de lage rug komt veelvuldig artrose voor. Hierbij is er bovendien sprake van veranderingen in de tussenwervelschijf. Deze schijf wordt dunner. Mede hierdoor wordt de rug stijver en kan er irritatie van een zenuw of gewrichten in de lendenwervels ontstaan. Het dunner worden van de tussenwervelschijven is ook de reden dat mensen "krimpen". De zenuwirritatie kan pijn en tintelingen in bijvoorbeeld de benen veroorzaken. De pijn in de lage rug wordt vaak veroorzaakt door stijfheid in gewrichten. Beweging is een goede remedie tegen artrose. Vandaar dat de chiropractor zal proberen de wervelkolom zo optimaal mogelijk te laten bewegen.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Pijn in de bovenrug

Pijn in de bovenrug komt veel voor en kan zich op verschillende manieren uiten, o.a. door rugpijn, een stijve rug of pijn op de borst. Ook kunnen er gerelateerde klachten ontstaan in de nek of hoofdpijn. De meeste mensen met bovenrugklachten hebben pijn tussen de schouderbladen, maar pijn in de borst of uitstralende pijn in de armen kan ook het gevolg zijn van een probleem in de bovenrug. Soms lijken de verschijnselen op hartklachten en dat veroorzaakt nogal eens ongerustheid. Hoesten, niezen en ademhalen kan pijnlijk zijn. De chiropractor kan nagaan of de klachten samenhangen met een rugprobleem.

Oorzaken

Rugpijn kan verschillende oorzaken hebben. Pijn in de bovenrug ontstaat meestal geleidelijk, als gevolg van een verkeerde houding, herhaaldelijk eenzijdig gebruik van de armen en veel boven het hoofd werken. Een enkele keer heeft pijn in de bovenrug een plotselinge oorzaak, zoals vertillen of een verkeerde beweging. De pijn heeft te maken met een verkeerde stand van de wervels en ribben. Spieren worden extra belast, er ontstaat irritatie in de wervelgewrichten en omliggende zenuwen raken ook geïrriteerd. Deze zenuwirritatie veroorzaakt soms uitstraling en pijn op de borst, terwijl vaak ook verkrampte spieren ontstaan.

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Nekklachten

nekpijn

Nekklachten komen veel voor. Patiënten geven vaak aan last te hebben van een stijve nek, een zeurende of brandende pijn net onder de schedel of ter hoogte van de nek-schouderlijn. Soms straalt de pijn uit naar de schouders of gaat het gepaard met hoofdpijn, migraine, duizeligheid of tintelingen en pijn in de armen.

Oorzaken
  • weinig afwisseling in de houding en weinig beweging (zoals bij bureauwerk).
  • verkeerde of eenzijdige belasting (zoals een zware tas over één schouder).
  • de natuurlijke veroudering van het kraakbeen in de nek (ook wel artrose, slijtage of degeneratie genoemd).
  • spanning, stress, vermoeidheid, ziekte, kou en vocht.
  • een verkeersongeluk, dit kan leiden tot een whiplash.
  • de nekspieren kunnen plotseling verkrampen door een snelle of verkeerde beweging of verdraaiïng, door een verkeerde slaaphouding, tocht of door een infectie aan het oor of de luchtwegen.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Lage rug en bekkenklachten

lage rugpijn

"Rugklachten vormen één van de belangrijkste oorzaken van ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Studies geven aan dat ongeveer 70 % van de volwassenen van tijd tot tijd aan rugpijn lijdt. De helft hiervan heeft  regelmatig  terugkerende klachten en bij 30 % is er sprake van een chronische aandoening. Op ieder willekeurig moment heeft ongeveer 25 % ook daadwerkelijk pijn. Voor sommige beroepen zoals bouwvakkers en vrachtwagenchauffeurs zijn deze getallen nog hoger."

 

Medische benadering

De medische behandeling van rugklachten kenmerkt zich in de eerste plaats door een afwachtende houding. Zo beveelt de landelijke vereniging van huisartsen in een protocol aan om gedurende de eerste zes weken niets te doen, omdat de meeste gevallen van acute rugpijn binnen deze periode vanzelf over zouden gaan. Uit een recente Engelse medische studie blijkt dat dit een misvatting is, aangezien vele rugpatienten na zes weken simpelweg opgeven om nog naar de huisarts te gaan en hun eigen weg naar herstel zoeken.

Chiropractische benadering

Dit staat in lijnrechte tegenstelling tot de aanbevelingen van Engelse, Amerikaanse en Deense overheidsorganen en verenigingen van huisartsen, die in gedegen wetenschappelijke rapporten benadrukken om bij rugklachten zo spoedig mogelijk tot behandeling  over te gaan en niet af te wachten. Vanaf het eerste moment dient de behandeling gericht te zijn op herstel van bewegingsfunctie en een snelle terugkeer in het arbeidsproces. Uit onderzoek van de wereldwijd beschikbare literatuur concluderen deze organisatie dat maar twee dingen zinnig zijn om te doen, namelijk het verstrekken van pijnstillers en het toepassen van chiropractische behandelingsmethodieken.

Effectiviteit

De laatste jaren zijn diverse studies gepubliceerd met betrekking tot de effectiviteit en kosteneffectiviteit van chiropractische behandeling van rugklachten versus medische en fysiothera-peutische behandeling en keer op keer viel de vergelijking zeer ten gunste van chiropractie uit. Als voorbeeld moge dienen een recente Australische studie van tweeduizend werknemers, waaruit bleek dat: (1) twee keer zo veel chiropractische patienten konden doorwerken tijdens de behandeling; (2) chiropractische patienten twee keer zo snel weer aan het werk waren; (3) het langdurig ziek-teverzuim voor rugklachten ( gedefineerd als meer dan 90 dagen ziekteverzuim ) bij de chiro-practische patienten zes maal lager was dan bij vergelijkbare medische en fysiotherapeutische patienten.

Arbowetgeving

Onder de huidige Arbowetgeving komen de kosten van ziekteverzuim van een werknemer gedurende twee jaar voor rekening van de werkgever. Het is daarmee voor beide partijen van het grootste belang om de duur van de klachten en het ziekteverzuim zo veel mogelijk te beperken. Uit het voorgaande moge duidelijk zijn dat in geval van rugklachten ( en trouwens ook voor aandoeningen van bewegingsapparaat, inclusief nek-, hoofd-, schouder- en armpijn ) het nuttig is om zo spoedig mogelijk na aanvang van de klachten met een chiropractor contact op te nemen.

 

Klik hier voor onze contactgegevens zodat u een afspraak kunt maken.

Direct een afspraak maken

U kunt via de onderstaande link direct een afspraak maken met één van onze chiropractoren.

Vul uw gegevens volledig in en er wordt zo spoedig mogelijk contact met u opgenomen.

Maak direct een afspraak

Telefonisch bereikbaar

 

maandag: 08.00 tot 12.15 - 12:45 tot 16.15 uur
dinsdag: 07:00 tot 11:15- 11:45 tot 15:00 uur
woensdag: 08.30 tot 12:45- 13:15 tot 16:45 uur
vrijdag: 08.30 tot 12.45 - 13.15 tot 16:45 uur

 

 

Nieuwsbrief

Wilt u deze nieuwsbrief ook thuis ontvangen dan kunt u zich aanmelden door uw naam en e-mail adres hier onder in te voeren.

Website powered by Boogalu

Colofon